Choroba Leśniowskiego – Crohna

Jak choroba Leśniowskieg-Crohna wpływa na pacjenta?

Choroba Leśniowskiego-Crohna (cLC) może wpływać na wiele odcinków układu pokarmowego, od jamy ustnej do odbytu, najczęściej obejmując końcowy fragment jelita cienkiego (jelito kręte) i jelito grube (okrężnice). W obszarach tych pojawia się stan zapalny prowadzący do objawów w postaci bólu i krwawienia. U różnych osób choroba przybiera różną postać, a samopoczucie pacjenta może się zmieniać z czasem. Najczęstsze objawy to ból brzucha, biegunka, zmęczenie i osłabienie. Pacjent może również mieć ogólnie złe samopoczucie lub gorączkę, mogą pojawiać się wrzody w jamie ustnej, utrata apetytu, utrata masy ciała albo krew w kale. U niektórych osób dochodzi do niedokrwistości (obniżonego poziomu czerwonych krwinek), u innych mogą rozwijać się ropnie lub przetoki (miedzy jelitami a skórą lub jelitami a innymi narządami). W takich przypadkach konieczna może być operacja. U osób z choroba Leśniowskiego-Crohna może również wystąpić ból stawów lub zapalenie oka (zapalenie błony naczyniowej). Dzieci z choroba Leśniowskiego-Crohna mogą rosnąć wolniej niż zdrowe dzieci w tym samym wieku.

Choroba Leśniowskiego-Crohna nie musi występować w sposób ciągły. Może dochodzić do zaostrzeń (w których choroba jest aktywna), pomiędzy którymi występują okresy remisji (kiedy nie występują żadne objawy). Choroba Leśniowskiego-Crohna może istotnie wpływać na jakość życia1.

Dlaczego stosujemy lek biologiczny?

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna ma na celu jej kontrolowanie, ograniczenie liczby zaostrzeń oraz poprawę jakości życia pacjenta. Zindywidualizowana terapia będzie zależeć od stopnia nasilenia choroby oraz leków, które byty u Państwa skuteczne w przeszłości. Być może przyjmują już Państwo kortykosteroidy i/lub lek określany jako immunomodulator. Jeżeli powyższe sposoby leczenia nie pozwalają na pełną kontrolę objawów lub jeżeli wystąpią działania niepożądane, pacjentom proponuje się zastosowanie leku biologicznego. Leki biologiczne to białka, które blokują działanie określonych obecnych w naszym organizmie cząsteczek przekaźnikowych, biorących udział w procesie zapalnym. Leki biologiczne są stosowane w NZJ umiarkowanym do poważnego. Dostępnych jest wiele leków biologicznych, w tym adalimumab, przepisany Państwu przez lekarza prowadzącego1.

  1. Choroba Leśniowskiego-Crohna. Przewodnik pacjenta, dostępny na: https://www.crohnsandcolitis.org.uk/about-inflammatory-bowel-disease/crohns-disease

Wrzodziejące Zapalenie Jelita Grubego (WZJG)

Jak Wrzodziejące Zapalenie Jelita Grubego wpływa na pacjenta?

Wrzodziejące Zapalenie Jelita Grubego (WZJG) obejmuje jelito grube, zwane także okrężnicą. Obecnie nie znamy przyczyn WZJG. Choroba ta może być dość nieprzewidywalna, czasami mogą wystąpić objawy (zaostrzenia), a innym razem choroba może być nieaktywna (w remisji).

U chorych na WZJG często występuje ból brzucha przybierający postać skurczów. Może również pojawić się biegunka, krwawienie z odbytu i uczucie zmęczenia. Pacjenci z WZJG mogą mieć ogólnie złe samopoczucie lub gorączkę, tracić apetyt i masę ciała. WZJG może obniżać poziom energii życiowej, nastrój i codzienną aktywność.

Dlaczego stosujemy lek biologiczny?

Leczenie WZJG skupia się na kontrolowaniu stanu zapalnego i wspomaganiu pacjenta w zachowaniu dobrej jakości życia. Możliwe, że przepisano już Państwu lek przeciwzapalny na wrzodziejące zapalenie jelita grubego (np. aminosalicylany (5-ASA)). Określa się go mianem leku pierwszego rzutu, czyli jest pierwszym lekiem przepisywanym przez lekarza osobie chorej na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jeśli ta terapia nie jest wystarczająco skuteczna w kontrolowaniu objawów lub występują działania niepożądane, w następnym kroku pacjent może otrzymać kortykosteroidy lub immunomodulator (np. AZA lub merkaptopuryna)1.

Następnie, jeżeli poprzednie terapie nie zadziałają, lekarz prowadzący może przepisać lek biologiczny. Leki biologiczne to białka, które blokują działanie określonych obecnych w naszym organizmie cząsteczek przekaźnikowych, biorących udział w procesie zapalnym. Leki biologiczne są stosowane w NZJ umiarkowanym do poważnego1. Dostępnych jest wiele leków biologicznych, w tym adalimumab, przepisany Państwu przez lekarza prowadzącego.

  1. Wrzodziejące Zapalenie Jelita Grubego. Przewodnik pacjenta. Crohn’s & Colitis UK, dostępny na https://www.crohnsandcolitis.org.uk/about-inflammatory-bowel-disease/ulcerative-colitis

Materiały i artykuły: